在硒與人類健康的研究中,已經(jīng)積累了豐富的資料,不但弄清了硒的部分生理意義,而且還發(fā)現(xiàn)硒與人類癌癥、心血管疾病、高血壓、衰老等40多種疾病有非常密切的關(guān)系。
然而,迄今為止,對(duì)高硒環(huán)境長期居住人口的研究?jī)H有硒中毒(危害方面)的報(bào)道,而居民其它健康狀況究竟如何,國內(nèi)尚無系統(tǒng)資料報(bào)告。鑒此,本文擬通過回顧性流行病學(xué)的調(diào)查方法,就長期生活在高硒環(huán)境人群的死因和壽命等問題進(jìn)行專題調(diào)查與統(tǒng)計(jì)分析。試圖弄清環(huán)境高硒所產(chǎn)生的健康效應(yīng),為全面開發(fā)硒提供依據(jù)。
調(diào)查結(jié)果
1、通過對(duì)建始縣苗坪區(qū)羅家鄉(xiāng)的羅家壩和奇洋壩兩村(未發(fā)現(xiàn)硒中毒病人)1976年至1990年(15年)出生人口,死亡人口及死因分類等資料調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)該地區(qū)人群平均死亡率為6.07‰,低于全國(6.36‰)及本州(8.0‰)水平,其中男性死亡率為6.88‰,女性死亡率為5.29‰。癌癥標(biāo)化死亡率為22.8/10萬,低于本州(65/10萬)及缺硒的陜西黃龍縣的(125/10萬)。
2、死亡原因位次及構(gòu)成比:本次調(diào)查資料表明,長期生活在高硒環(huán)境內(nèi)居民的死因分類按序列依次為呼吸系統(tǒng)病(居首位),外傷、中毒等死亡(第二位),結(jié)核病,消化系統(tǒng)病,肝臟疾病,傳染病,泌泥尿系統(tǒng)病,腦血管病,新生兒病,心臟病,癌癥。其中與缺硒有關(guān)的腦血管病、心臟病及癌癥大三類疾病分別排列在第八位,第十位,及末尾,三大類疾病的死亡人數(shù)僅占總死亡人數(shù)的8.72%。與全國和本省資料比較,全國第一位死因是心臟病,占總死亡人數(shù)的14.3%,本省心臟病居第三位,占總死亡人數(shù)的11.2%,建始縣高硒環(huán)境人口死亡位次與比重均明顯低于全國和全省。全國第二位死因?yàn)楹粑到y(tǒng),占總死亡人數(shù)的13.02%;本省為第一位,占14.05,位次和比重高于全國,與本省相同。全國第三位死因是癌癥,占總死亡人數(shù)的10.13%;本省居第六位,占8.3%,位次與比重均明顯低于全國和本省。全國第四位死因是外傷及中毒等死亡,占總死亡人數(shù)的7.8%;本省為第二位,占12.8%,位次與比重高于全國,與本省相同。全國第七位是腦血管病,占總死亡人數(shù)的6.91%;本省居第九位,占7.4%,位次與比重低于全國,其位次與本省相同,而比重低于本省。其它系統(tǒng)疾病的位次的比重與全國及本省基本上一致。
3、平均期望壽命:自新中國成立以來,廣大勞動(dòng)人民成了國家的主人。人民生活有了較大的改善,醫(yī)療衛(wèi)生條件隨之不斷提高,人口死亡率迅速下降,平均預(yù)期壽命自然延長。到1981年全省居民平均預(yù)期壽命由解放前的35歲提高到65.56歲,其中男性63.98歲,婦性67.18歲。經(jīng)調(diào)查與統(tǒng)計(jì)分析,建始縣高硒環(huán)境內(nèi)居民的平均預(yù)期壽命男性達(dá)到74.67歲,比全省男性平均壽命高10.69歲,比城市居民也要高7.05歲;女性77.51歲,與全國比高10.33歲,比城市婦性高6.01歲。
以上死因類別構(gòu)成和位次分析結(jié)果表明,長期生活在高硒環(huán)境內(nèi)居民的健康水平要比全國或本省高。雖然醫(yī)藥衛(wèi)生條件不及全國或本省平均水平,但可能是因環(huán)境高硒之故,導(dǎo)致造成全國威脅較大的癌癥、心臟病及腦血管病三類疾病在該地影響較小。從而說明,攝入適量的硒,不但不會(huì)引起硒中毒,而將大幅度降低長期生活在高硒環(huán)境內(nèi)人群心血管疾病、癌癥等病的死亡率。因此,開發(fā)利用硒資源的研究是一項(xiàng)非常有意義的課題。
平均預(yù)期壽命的長短,一方面受社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件和衛(wèi)生醫(yī)療水平的制約,另一方面也受生理遺傳及自然環(huán)境等眾因素的影響。建始縣高硒環(huán)境內(nèi)生活的人群的經(jīng)濟(jì)條件和衛(wèi)生醫(yī)療水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上大城市,但自然環(huán)境卻給該地區(qū)生活人民的健康帶來了福音。
結(jié)語
本次調(diào)查結(jié)果和初步分析反映出高硒環(huán)境內(nèi)居民健康狀況良好,平均水平較城市高。硒給該地區(qū)生活的人們帶來了幸福,從而也為開發(fā)利用硒資源、研制硒產(chǎn)品提供了依據(jù)。